Η άνοιξη ήρθε με … φαγούρα.
Στη χώρα μας οι κύριες αιτίες των ανοιξιάτικων αλλεργιών είναι οι γύρεις από τα αγρωστώδη (σιτάρι, βρώμη, κριθάρι), οι γύρεις από το γρασίδι, οι γύρεις της παριετάριας (το περδικάκι), οι γύρεις από τσουκνίδα, οι γύρεις από την ελιά, το πεύκο, τη λεύκη, τον πλάτανο. Οι γύρεις με τη βοήθεια του ανέμου ταξιδεύουν πολλά χιλιόμετρα κα ασφαλώς μεταφέρονται στις πόλεις.
Αλλεργική ρινίτιδα
Είναι η πιο συχνή αλλεργική πάθηση της άνοιξης. Χαρακτηρίζεται κυρίως με καταρροή, φτερνίσματα και κνησμό της μύτης. Στα παιδιά μάλιστα είναι χαρακτηριστικός ο «αλλεργικός χαιρετισμός», μια κίνηση δηλαδή κατά την οποία τρίβουν τη μύτη τους προς τα πάνω με την παλάμη τους για να ανακουφιστούν από τον κνησμό και το μπούκωμα της μύτης.
Ακόμη και το μπούκωμα ενοχλεί πολλούς ασθενείς, κυρίως όταν τα συμπτώματα παραμένουν για πολλές μέρες χωρίς αντιμετώπιση.
Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
Το κύριο σύμπτωμα είναι ο κνησμός των οφθαλμών και αντικειμενικά διαπιστώνεται η ερυθρότητα των επιπεφυκότων. Ο κνησμός των οφθαλμών συχνά περιγράφεται από τους ασθενείς ως «αίσθημα άμμου στα μάτια», μαζί με τη δακρύρροια (μάτια που κλαίνε), την ερυθρότητα και τη φωτοφοβία (ενόχληση από το φως του ήλιου) είναι τα χαρακτηριστικά της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας.
Αλλεργικό άσθμα
Είναι ασθένεια της νεαρής ηλικίας, η μεγαλύτερη συχνότητα συνήθως παρουσιάζεται από την ηλικία των επτά χρόνων έως την ηλικία των σαράντα χρόνων. Χαρακτηρίζεται εποχιακό όταν οφείλεται στις γύρεις και συνεχές όταν τα υπεύθυνα αλλεργιογόνα είναι τα ακάρεα, τα τριχώματα των ζώων (κυρίως του σκύλου και της γάτας) και οι μύκητες. Το αλλεργικό άσθμα εκδηλώνεται κυρίως με ξηρό βήχα που συνήθως είναι πιο έντονος το πρωί και το βράδυ.
Άλλα συμπτώματα του άσθματος είναι η δύσπνοια που ο ασθενής την περιγράφει πολλές φορές πως «δεν του φτάνει ο αέρας ή σαν σφίξιμο στο στήθος», ο συριγμός (σφύριγμα στο στήθος) και τα «γατάκια».
Ο πάσχων ξυπνά τη νύχτα όταν υπάρχει παροξυσμός και παραπονείται για μεγάλη δυσκολία της αναπνοής, ιδιαίτερα να βγάλει τον αέρα, ιδρώτες, αγωνία, κυάνωση.
Οι σύγχρονες
θεραπείες
Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας αντιμετωπίζονται ικανοποιητικά. Τα σκευάσματα που χρησιμοποιούνται τα τελευταία χρόνια δεν προκαλούν παρενέργειες, όπως καταστολή, υπνηλία, ξηροστομία που προκαλούσαν παλαιότερα.
Στα σκευάσματα αυτά έχουν προστεθεί τα αντιλευκοτριενικά που αντιμετωπίζουν επαρκώς και τη ρινική απόφραξη (μπούκωμα), όταν συνδυάζονται τα αντιισταμινικά.
Η περιορισμένη αντιμετώπιση της αλλεργικής φλεγμονής συχνά επιβάλλει τη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών σκευασμάτων (σε ρινικές εισπνοές).
Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με πόσιμα σκευάσματα (δισκία) ή με κολλύρια. Χρήσιμα και χωρίς παρενέργειες είναι τα κολλύρια χρωμόνης, ενώ πολύ σπανιότερα θα χρειασθεί η χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών για λίγες ημέρες.
Το αλλεργικό άσθμα
Αντιμετωπίζεται με βρογχοδιασταλτικά που ανακουφίζουν αμέσως από τη δύσπνοια, αλλά απαραίτητα για τον έλεγχο της φλεγμονής είναι τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.
Η χρήση των αντιλευκοτριενικών σκευασμάτων έχει συμβάλλει στον περιορισμό των συμπτωμάτων άσθματος και στη μείωση των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών.
Η κλασική ανοσοθεραπεία στο άσθμα
Με την απευαισθητοποίηση (ανοσοθεραπεία) χορηγούνται συγκεκριμένα αλλεργιογόνα, όπου είναι ευαίσθητο το άτομο σε ενέσιμη μορφή ή πόσιμη (σταγόνες) με αποτέλεσμα η φυσική έκθεση του ατόμου στα συγκεκριμένα αλλεργιογόνα να μην προκαλεί αύξηση της ανοσοσφαιρίνης Ε που είναι υπεύθυνη για την αλλεργική φλεγμονή.
Με άλλα λόγια η απευαισθητοποίηση εκφράζει κλινική και ανοσολογική μεταβολή με την βελτίωση από τα συμπτώματα του άσθματος, αλλά και της αλλεργικής ρινίτιδας.
Το εμβόλιο για το άσθμα
Κυκλοφόρησε και στην Ελλάδα από το 2006 το σκεύασμα Omalizumab. Πρόκειται για ενέσιμο σκεύασμα που αδρανοποιεί την ανοσοσφαιρίνη Ε με συνέπεια τη μη παραγωγή αλλεργικών μεσολαβητών που προκαλούν τα συμπτώματα του άσθματος.
Η χορήγηση του Omalizumab απευθύνεται σε ασθενείς με βαρύ άσθμα που δύσκολα ή ανεπαρκώς αντιμετωπίζονται με τη συμβατική θεραπευτική αγωγή.
Πρακτικές συμβουλές για την καθημερινή ζωή
1. Να αποφεύγεται να αερίζετε το σπίτι μετά τις 9 το πρωί (είναι ώρες της μέγιστης γυρεοφορίας).
2. Όταν οδηγείτε στην ύπαιθρο την εποχή της ανθοφορίας να έχετε τα παράθυρα το αυτοκινήτου κλειστά.
3. Αποφυγή καπνού ή άλλων αναθυμιάσεων
4. Αποφυγή έντονων μεταβολών θερμοκρασίας
5. Αποφυγή έντονων συναισθηματικών φορτίσεων
6. Να χρησιμοποιείτε σωστά τη φαρμακευτική αγωγή που σας έχει συστήσει ο γιατρός.
